【2020年度 国内医薬品売上高ランキング】トップ3は「キイトルーダ」「オプジーボ」「タグリッソ」抗がん剤が上位独占

製薬各社が決算で公表した製品別売上高などをもとに、2020年度の国内売上高が50億円以上の医療用医薬品182品目をランキングしました。

1位はMSDの免疫チェックポイント阻害薬「キイトルーダ」。1183億円を売り上げ、2年連続のトップとなりました。2位は小野薬品工業の同「オプジーボ」で、3位はアストラゼネカの肺がん治療薬「タグリッソ」。抗がん剤がトップ3を独占しました。

「キイトルーダ」13％減もトップ維持

2020年度に国内医療用医薬品売上高でトップとなったのは、MSDの免疫チェックポイント阻害薬「キイトルーダ」。薬価ベースで前年度から12.9％減となったものの、1183億円を売り上げて19年度に続いて首位を維持しました。

2位は988億円を売り上げた小野薬品工業の同「オプジーボ」。昨年2月に承認を取得した食道がんでの使用が拡大し、前年から13.2％の増加となりました。3位はアストラゼネカの肺がん治療薬「タグリッソ」で、売上高は951億円（前年比10.8％増）。EGFR遺伝子変異陽性非小細胞肺がんの一次治療では、80％超のシェアを獲得しているといいます。

「タケキャブ」が「ネキシウム」を抜いて薬効内トップに

オプジーボ、タグリッソ以外に上位20品目で売上高が前年度から2ケタ増となったのは、4位の武田薬品工業の消化性潰瘍治療薬「タケキャブ」（833億円、15.5％増）と20位のアステラス製薬の前立腺がん治療薬「イクスタンジ」（402億円、12.4％増）。IQVIAの市場統計によると、タケキャブは薬価ベースで1000億円を突破しており、第一三共の消化性潰瘍治療薬「ネキシウム」を抜いて薬効内でトップとなりました。

一方、昨年度2位だった疼痛治療薬「リリカ」（ファイザー）は、昨年末に後発品が参入し、トップ10圏外に。同3位の「アバスチン」（中外製薬）もバイオシミラーの影響で14.7%減の815億円と売り上げを落とし、6位に順位を下げました。

このほか、トップ20で昨年から売り上げを落としたのは、関節リウマチ治療薬「レミケード」（田辺三菱製薬）や、大塚製薬の抗てんかん薬「イーケプラ」、免疫抑制剤「プログラフ」（アステラス製薬）など。レミケードは454億円（15.0%減）、イーケプラは428億円（8.4％減）、プログラフは407億円（8.1%減）となりました。

「タリージェ」が2.6倍に、「ベオーバ」「レルミナ」長期処方解禁で伸長

集計した182品目のうち、前年からの増加率が最も大きかったのは、第一三共の疼痛治療薬「タリージェ」（157.6％増）でした。大日本住友製薬が19年11月にノバルティスファーマから販売を移管した糖尿病治療薬「エクア/エクメット」は、通年で売り上げを計上したことで134.1％増。杏林製薬の抗アレルギー薬「デザレックス」は、前年度に約11カ月の出荷停止があった反動で120.7%の大幅増となりました。

キッセイ薬品工業と杏林製薬が共同販売する過活動膀胱治療薬「ベオーバ」（18年11月発売）は、2019年12月の長期処方解禁で処方が急拡大。昨年5月から出荷調整を行っているものの、キッセイ薬品工業が120.5%増、杏林製薬が70.2％増となりました。118.3％増の「レルミナ」（あすか製薬）も、長期処方の解禁によって売り上げを伸ばしました。

売り上げの減少率が大きかったのは、第一三共のアルツハイマー型認知症治療薬「メマリー」（63.5％減）やアステラス製薬の疼痛治療薬「セレコックス」（61.6％減）、武田薬品工業のアルツハイマー型認知症治療薬「レミニール」（58.4％減）など。いずれも20年6月に後発医薬品が発売された製品で、メマリーとセレコックスにはオーソライズド・ジェネリック（AG）が発売されました。

[ランキング]年間売上高50億円以上の182品目を一気に

ここからは、2020年度に国内で50億円を売り上げた医療用医薬品182品目のランキングです。