【2019年度 国内医薬品売上高ランキング】「キイトルーダ」トップに…「タグリッソ」など売り上げ急増

製薬各社が決算で公表した製品別売上高などをもとに、2019年度の国内売上高が50億円以上の医療用医薬品195品目をランキングしました。

トップは1358億円を売り上げたMSDの免疫チェックポイント阻害薬「キイトルーダ」でした。2位はファイザーの疼痛治療薬「リリカ」で、3位は中外製薬の抗がん剤「アバスチン」。急拡大したアストラゼネカの肺がん治療薬「タグリッソ」は5位にランクインしました。

「キイトルーダ」1.5倍の1358億円、「タグリッソ」は7割増

2019年度に国内医療用医薬品売上高でトップとなったのは、MSDの免疫チェックポイント阻害薬「キイトルーダ」。非小細胞肺がんを中心に順調にシェアを伸ばし、薬価ベースで前年度から1.55倍の1358億円を売り上げました。

2位は1008億円（前年度比0.0％増）を売り上げたファイザーの疼痛治療薬「リリカ」。3位は中外製薬の抗がん剤「アバスチン」で、売上高は956億円と横ばいでした。4位の小野薬品工業の免疫チェックポイント阻害薬「オプジーボ」は3.6%減の873億円。腎細胞がんの適応で使用が拡大したものの、薬価引き下げや競争激化が響き、キイトルーダに逆転されました。

「リクシアナ」「タケキャブ」などランクアップ

上位20品目のうち、前年度から最も大きく売り上げを伸ばしたのは、アストラゼネカの肺がん治療薬「タグリッソ」。EGFR遺伝子変異陽性の非小細胞肺がんの1次治療で処方を伸ばし、858億円（73.2％増）で5位にランクインしました。

第一三共の抗凝固薬「リクシアナ」（830億円、27.8%増）や武田薬品工業の消化性潰瘍治療薬「タケキャブ」（721億円、24.2%増）、大塚製薬の利尿薬「サムスカ」（673億円、25.9%増）なども2ケタ増でした。

一方、売り上げを落としたのは関節リウマチ治療薬「レミケード」（田辺三菱製薬）や免疫抑制剤「プログラフ」（アステラス製薬）など。レミケードは533億円（9.3%減）、プログラフは443億円（2.5%減）となりました。

「ヘムライブラ」8.4倍に、AG参入の製品は大幅減

集計した195品目のうち、前年からの増加率が特に大きかったのは、中外の血友病A治療薬「ヘムライブラ」（740%増）や武田の潰瘍性大腸炎・クローン病治療薬「エンタイビオ」（467.5%増）、日本イーライリリーの関節リウマチ治療薬「オルミエント」（278.2%増）など。

18年5月発売のヘムライブラは、従来の血液製剤よりも投与回数が少なく、利便性が高いことなどを背景に急速に浸透。中外は、免疫チェックポイント阻害薬「テセントリク」（126.4%増）や抗がん剤「パージェタ」（90.7%増）も大きく伸びています。パージェタは18年10月の「HER2陽性乳がんの術前・術後療法」への適応拡大を受け、同「ハーセプチン」と化学療法との併用療法の使用が拡大しました。

反対に売り上げの減少率が大きかったのは、キッセイ薬品工業の排尿改善薬「ユリーフ」（67.1%減）や持田製薬の疼痛治療薬「トラムセット」（65.0%減）、大日本住友製薬の抗精神病薬「ロナセン」（54.6%減）、キョーリン製薬ホールディングスの抗アレルギー薬「ナゾネックス」（52.8%減）など。いずれも後発医薬品への切り替えが進みました。

ユリーフとロナセン、ナゾネックスには19年度、オーソライズド・ジェネリック（AG）が登場。国内初となるバイオ医薬品のAGとして発売された腎性貧血治療薬「ネスプ」（協和キリン）のAGは、19年8月の発売からわずか4カ月で140億円を売り上げました。

[ランキング]年間売上高50億円以上の195品目を一気に

ここからは、2019年度に50億円を売り上げた医療用医薬品195品目のランキングです。

（亀田真由）

【AnswersNews編集部が製薬企業をレポート】

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