国内医薬品市場 17年度は前年度比0.8%増―製品売上高トップはアバスチン 2位オプジーボ｜DailyTopics

IQVIAは5月22日、2017年度（17年4月～18年3月）の国内医療用医薬品市場が前年度比0.8%増の10兆5154億5200万円となったと発表した。ARB2製品にオーソライズド・ジェネリックを含む後発医薬品が参入したことなどが響き、薬価改定のない年としては低い成長率となった。製品別売上高では抗がん剤「アバスチン」がトップだった。

ミカルディス・オルメテックへの後発品参入響く

IQVIAによると、国内医療用医薬品が会計年度で10兆円を上回ったのは3年連続。市場の内訳を見ると、「病院」が4兆5225億2600万円（前年度比1.2%増）、「開業医」が2兆1719億7400万円（1.0%増）、「薬局その他」が3兆8209億5100万円（0.3%増）だった。

薬効分類別では「抗腫瘍剤」が1兆1165億8600万円（8.3%増）でトップ。会計年度として初めて1兆円を突破した。MSDの免疫チェックポイント阻害薬「キイトルーダ」は大幅に売り上げを伸ばし、薬効内で「アバスチン」「レブラミド」「オプジーボ」に次ぐ4位に浮上。「サイラムザ」や「タグリッソ」も売り上げが大きく拡大した。

薬効別の2位は「糖尿病治療剤」（5503億6600万円、4.6%増）、3位は「レニン-アンジオテンシン系作用薬」（4366億9400万円、12.4%減）。上位3薬効は前年度から順位の変動はなかった。

レニン-アンジオテンシン系作用薬は17年度、ARB「ミカルディス」と同「オルメテック」に相次いで後発品が参入。ミカルディスは前年度比50.3%減、配合剤「ミカムロ」は45.7%減、オルメテックは32.7%減と大きく売り上げを落とした。

全身性抗ウイルス剤も前年度比で23.8%の減少となった。C型肝炎治療薬「ハーボニー」「ソバルディ」（それぞれ71.5%減、51.4%減）の売り上げ減が響いたが、17年11月発売の「マヴィレット」は発売4カ月余りで371億8200万円を売り上げた。

一方、抗血栓薬（4358億4900万円、2.7%増）は前年5位から1つ順位を上げた。抗凝固薬「エリキュース」（13.6%増）や同「リクシアナ」（78.8%増）、抗血小板薬「エフィエント」（23.6%増）などが大きく伸びた。同「プラビックス」のオーソライズド・ジェネリック「クロピドグレル『SANIK』」も26.3%増となった。

製品別 オプジーボは13.5%減 アジルバ・ネスプがランクイン

製品別売上高では、中外製薬の抗がん剤「アバスチン」が3.2%増の1145億9400万円を売り上げて前年度3位から2つ順位を上げてトップに。2位「オプジーボ」（小野薬品工業）は17年2月の薬価引き下げが響いて13.5%減。3位は第一三共のPPI「ネキシウム」だった。

前年度トップのハーボニーや8位のソバルディ、7位のオルメテックはトップ10から姿を消した。一方、バイエル薬品の抗凝固薬「イグザレルト」は前年度10位から6位に浮上。武田薬品工業のARB「アジルバ」や協和発酵キリンの腎性貧血治療薬「ネスプ」もトップ10入りした。

販売トップ20社 塩野義がランク圏外に

売上高上位20社を見てみると、販売会社レベル（卸に製品を販売し、その代金を回収する機能を持つ企業）では武田薬品工業がトップ。2位は第一三共、3位はアステラス製薬だった。前年8位のMSDはキイトルーダなどの拡大で6位に上昇。日医工と沢井製薬が会計年度としては初めてトップ20入りした一方、ギリアド・サイエンシズ（前年14位）と塩野義製薬（同19位）は圏外となった。

販促会社レベル（MRによる学術宣伝を通じて販促活動を行っている企業。2社以上ある場合はよりオリジネーターに近い企業）では、ファイザーが首位。2位は第一三共、3位は中外製薬だった。

4位の武田薬品が前年から11.5%減と11年度以降初めてマイナス成長となったほか、日本ベーリンガーインゲルハイムもミカルディスの特許切れで17.4%減となった。沢井製薬は販促会社レベルでも後発品専業メーカーとして初めて20位に入り、市場構造の変化を実感させるランキングとなった。